شناسایی یک نوع جدید از افسردگی

برای اولین بار در جهان، دانشمندان نوع جدید از افسردگی را شناسایی کردند که شامل اختلالات ذهنی بارزتری است و با درمان های فعلی درمان پذیر نیست.

به گزارش تکناک، محققان در این مورد از بررسی‌ها، آزمایش‌ها و تصویربرداری مغز برای ترسیم اختلالات مغزی استفاده کردند که با رفتارهایی مانند دشواری در برنامه‌ریزی آینده، عدم کنترل خود، تمرکز ضعیف و سایر مسائل مربوط به عملکرد اجرایی، مشخص می‌شود.

اگرچه مشکل در عملکرد اجرایی مدت هاست که به عنوان عاملی برای اختلال افسردگی اساسی شناخته می شود، اما دانشمندان استدلال می کنند که برای 27 درصد از مبتلایان به افسردگی، اکثر داروهای فعلی در درمان ناتوان هستند.

لین ویلیامز، نویسنده ارشد این مطالعه گفت: افسردگی در افراد مختلف به روش‌های متفاوتی بروز می‌کند، اما یافتن اشتراک‌ها مانند نقاط مشابه عملکرد مغز، به متخصصان کمک می‌کند تا با شخص سازی مراقبت‌ها، به طور مؤثری بیماران را درمان کنند.

معمولاً برای درمان افسردگی، مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تجویز می‌شوند، اما این نوع داروها برای کمک به اختلال عملکرد مغزی تاثیر کمتری دارند.

برای این مطالعه، به 1008 بزرگسال مبتلا به اختلال افسردگی اساسی که دارو مصرف نمی کردند، یکی از سه داروی ضد افسردگی رایج که شامل اسیتالوپرام (معروف به Lexapro) و سرترالین (Zoloft) که روی سروتونین اثر می‌کند و ونلافاکسین-XR (Effexor) که روی سروتونین و نوراپی نفرین اثر می‌کند، داده شد. در پایان 8 هفته، 712 شرکت کننده در این مطالعه حضور داشتند.

قبل و بعد از مطالعه ، شرکت‌کنندگان یک نظرسنجی بالینی و خودارزیابی برای سنجش میزان علائم، بعلاوه رفتارهایی مانند تغییر در خواب یا غذا خوردن و تأثیرات اجتماعی و شغلی داشتند. آنها همچنین تحت آزمایش های اندازه گیری عملکرد مغز مانند حافظه کاری، سرعت تصمیم گیری و توجه پایدار قرار گرفتند.

علاوه بر این، مغز 96 نفر از این شرکت کنندگان با تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی (fMRI) اسکن شد، که طی آن یک آزمایش واکنشی به دانشمندان اجازه داد تا فعالیت مغز را در مقایسه با افرادی که افسردگی ندارند، مشاهده کنند.

پس از 8 هفته، تیم تحقیقاتی متوجه شد که 27 درصد از شرکت‌کنندگان در نواحی خاص جلویی مغز، یعنی قشر جلوی پیشانی و نواحی کمربندی قدامی پشتی، اختلال مغزی قابل‌توجه‌تری و فعالیت کمتری داشتند. همچنین این بیماران کمترین واکنش مثبت را نسبت به داروهای SSRI ها نشان دادند.

دکتر لورا هک، نویسنده ارشد این مطالعه گفت: این مطالعه بسیار مهم است زیرا روانپزشکان ابزارهای اندازه گیری کمی برای افسردگی برای کمک به تصمیم گیری در مورد درمان دارند.

از این رو محققان امیدوارند که بتوان آزمایش‌هایی را برای تشخیص این اختلال و تغییر درمان به منظور تطابق بیشتر با این نوع اختلال افسردگی اساسی ایجاد کرد.

ویلیامز گفت: در حال حاضر یکی از چالش‌های بزرگ این است که راهی جدید برای رسیدگی به آنچه که در حال حاضر یک فرآیند آزمون و خطا است پیدا کنیم تا افراد بیشتری، زودتر بهبود پیدا کنند.

ویلیامز و هک امیدوارند با استفاده از درمان‌های مختلف مانند تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) و درمان رفتاری-مغزی(CBT) و همچنین سایر داروها مانند گوانفاسین که معمولاً با اختلال نقص توجه بیش فعالی (ADHD) مرتبط است، مطالعات بیشتری بر روی افراد مبتلا به این نوع افسردگی انجام دهند.