در ایالات متحده، سالانه بسیاری از افراد مبتلا به آسم تشخیص داده می شوند. طبق گزارش بنیاد آسم و آلرژی آمریکا از هر 13 نفر یک نفر با این بیماری زندگی می کند که در مجموع حدود 25 میلیون آمریکایی را شامل می شود.
به گزارش تکناک،طبق اعلام بنیاد آسم و آلرژی آمریکا ، آسم در زنان شایع‌تر از مردان است و کودکان بیش از هر بیماری مزمن دیگری به آسم مبتلا هستند.
اما آیا ممکن است علائم آسم به مرور زمان کمتر شوند و یا اصلا اینکه آیا آسم از بین می رود؟ پاسخ این است که بله و گاهی اوقات این اتفاق رخ می دهد.
در حالی که کودکان بیشتر احتمال دارد علائم را برطرف کنند، بزرگسالان نیز ممکن است شاهد ناپدید شدن علائم خود باشند و به زندگی بدون آسم ادامه دهند. اما این موضوع برای همه صادق نیست. گاهی اوقات علائم ممکن است حتی سال ها بعد خود به خود عود کنند.
در این مطلب آنچه باید در مورد آسم بدانید، اینکه چگونه علائم آن از بین می روند، و چه کسی به احتمال زیاد به بهبودی می رسد را می توانید بخوانید.
آسم دقیقا چیست؟
آسم یک بیماری مزمن ریوی است که در آن، لوله هایی که هوا را به داخل و خارج از ریه ها می برند ملتهب و باریک می شوند.
با توجه به مطالعات کتابخانه ملی پزشکی، آن لوله های ملتهب و باریک می تواند منجر به علائم زیر شود:
- خس خس سینه یا صدای سوت در حین تنفس
- سرفه(هرزمان در روز ممکن است رخ دهد،اما بیشتر صبح و شب شدید می شود)
- تنگی قفسه سینه
- تنفس کوتاه
شدت این علائم و تعداد دفعات بروز آنها می تواند نشان دهنده نوع آسم باشد. طبق AAFA، انواع آسم عبارتند از:
- آسم متناوب: زمانی اتفاق می افتد که فردی کمتر از دو بار در هفته علائم را احساس کند. علائم این نوع آسم ممکن است افراد را در طول شب کمتر از دو بار در ماه بیدار کند.
- آسم پایدار خفیف: علائم نوع آسم، دو بار در هفته یا بیشتر ظاهر می شود. علائم ممکن است فرد را حدود سه تا چهار بار در ماه از خواب بیدار کند.
- آسم پایدار متوسط: این بیماری زمانی رخ می دهد که فرد حداقل یک بار در روز علائم را تجربه کند و حداقل هفته ای یک بار از علائم بیدار شود.
- آسم شدید مداوم: با شدیدترین نوع آسم، فرد هر روز علائم را تجربه می کند. آنها ممکن است هر شب بیدار شوند.
از آنجایی که آسم یک بیماری مزمن است، هیچ درمانی برای آن وجود ندارد. اگرچه، درمان هایی برای مدیریت علائم آن وجود دارد.
متداول ترین درمان تجویز شده،استفاده از یک داروی استنشاقی است.یکی از این داروهای استنشاقی تسکین دهنده علائم را کاهش می دهد،دیگری پیشگیری کننده است و علائم را متوقف می کند و داروی استنشاقی ترکیبی هر دو کار را باهم انجام می دهد.
داروهایی مانند استروئیدها یا جراحی های خاص نیز برای موارد شدیدتر آسم در دسترس هستند.
آیا آسم به طور کامل از بین می رود؟
دکتر رابرت گیوستی، متخصص ریه کودکان در NYU Langone، به Health گفت: پاسخ کوتاه بله است، برخی از کودکان با افزایش سن، دیگر علائم آسم را تجربه نمی کنند.
بهبودی آسم به ویژه برای کودکانی که در سنین پایین شروع به خس خس سینه می کنند، صادق است. در برخی از کودکان، خس خس سینه از بین می رود و آنها زندگی شان را بدون آسم ادامه می دهند. پزشکان کاملاً مطمئن نیستند که چرا آسم در برخی از کودکان برطرف می شود اما در برخی دیگر نه.
مریلین لی، استادیار بالینی اطفال در دانشکده پزشکی کک دانشگاه کالیفرنیای جنوبی، به Health گفت که علائم آسم ممکن است به مرور برای بزرگسالان نیز کمتر و کمتر شود.
او گفت: در مورد سوال تداوم آسم، واقعا ً پاسخ یک موضوع چند وجهی است.اما بله، در برخی از بزرگسالان، آسم می تواند از حالت مداوم به حالت متناوب تبدیل شود.
بهبودی آسم چیست؟
بهبودی با درمان دو مقوله کاملا متفاوت است. معمولاً اهداف درمان به حداقل رساندن حملات و کنترل علائم است. اما بهبودی یک قدم فراتر از این اهداف است.
بهبودی زمانی رخ می دهد که علائم به مدت حداقل 12 ماه به طور کامل کاهش پیدا کنند یا ناپدید شوند. به طور کلی دو نوع بهبودی آسم وجود دارد که عبارتند از:
- بهبودی علامت دار به این معنی است که علائم متوقف می شود.
- بهبودی کامل که زمانی حاصل می شود که این بیماری زمینه ای دیگر مشکلی ایجاد نمی کند.
هدف بهبودی، کنترل یا مدیریت علائم است تا با نیاز به درمان و یا بدون نیاز آن، دیگر مشکلی رخ ندهد.
بهبودی علامت دار، علت اصلی آسم را بررسی نمی کند. بنابراین، علائم می تواند در هر زمان برگردند که این مسئله به عنوان عود شناخته می شود. بهبودی کامل در این بیماری امکان پذیر هست، اما به این معنی است که این بیماری زمینه ای دیگر باعث ایجاد علائم نمی شود.
طبق مطالعه ای که در سال 2022 در مجله تنفسی اروپا منتشر شد، آسم به طور طبیعی می تواند خود به خود از بین برود، که برای افرادی که در کودکی به آسم مبتلا می شوند این مسئله نسبتاً رایج است. اما حتی کسانی که آسم بیش از حد در آن ها رشد کرده اند ممکن است بعدا میزان شدیدتری از این بیماری را تجربه کنند.
این مطالعه همچنین گزارش داد که بین 2٪ تا 52٪ از افراد ممکن است بهبودی خود به خود را تجربه کنند. بهبودی خود به خودی زمانی رخ می دهد که علائم آسم خود به خود ناپدید شوند.
چه کسانی بیشتر احتمال دارد به بهبودی برسند؟
در حالی که بهبودی یک تضمین یا یک درمان نیست، عوامل خاصی،بصورت شانسی این اتفاق را رقم می زنند. طبق مطالعه مجله تنفسی اروپا در سال 2022، این عوامل عبارتند از:
- آسم خفیف
- عملکرد ریه
- کنترل آسم
- سن پایین
- آسمی که در دوران کودکی ایجاد می شود
- طول مدت آسم
- پاسخ راه هوایی
- کم یا نبود بیماری های دیگر
- ترک سیگار یا هرگز سیگار نکشیدن
این مطالعه همچنین گزارش داد که انواع خاصی از داروها ممکن است به افراد در رسیدن به بهبودی کمک کنند. این داروها بیولوژیک ها (آنتی بادی های مونوکلونال) و آنتی بیوتیک های ماکرولید مانند آزیترومایسین هستند.
داروهای بیولوژیک برای سایر بیماری ها مانند آرتریت روماتوئید نیز موثر هستند. در حالی که تحقیقات بیشتری مورد نیاز است،اما از نوامبر 2022 نشان داده شده است که این داروها حداقل می توانند علائم را کنترل کنند. داروهای بیولوژیک حتی ممکن است روند بازسازی راه هوایی را کاهش دهند، که این مسئله زمانی اتفاق می افتد که راه های هوایی شما در پاسخ به یک بیماری تغییر می کنند.
همچنین یک رویکرد صفتی قابل درمان وجود دارد که بر شرایط اساسی تمرکز دارد. این صفات عبارتند از داشتن بیماری های دیگر، سیگار کشیدن، اضطراب و افسردگی، کم تحرکی و چاقی. یک یا چند مورد از این شرایط همچنین می‌تواند مدیریت علائم و تشدید آسم (cough variant asthma : asthma that is characterized by chronic nonproductive cough without shortness of breath) را چالش‌برانگیزتر کند.
این مطالعه همچنین اشاره کرد که مراجعه به پزشک در زمانی که برای اولین بار متوجه علائم آسم می‌شوید ممکن است شانس بهبودی شما را افزایش دهد. درمان اولیه می تواند به کند کردن یا حتی از بین بردن روند بازسازی راه هوایی در مراحل اولیه کمک کند.
