بر اساس نتایج مطالعهای از محققان دانشگاه جانز هاپکینز تاکنون شیوه قرارگیری بازوی بیمار در طول اندازهگیری فشار خون اشتباه بوده است.
به گزارش تکناک، این مطالعه نشان میدهد که موقعیتهای معمول بازو، مانند: قرار دادن بازو روی زانو یا رها کردن آن در کنار بدن، میتواند فشار خون سیستولیک (عدد بالایی در اندازهگیری فشار خون) را تا ۷ میلیمتر جیوه افزایش دهد. این یعنی تاکنون بیشتر پزشکان به اشتباه فشار خون را اندازهگیری کردهاند.
این یافتهها مهم هستند، چرا که بر اساس گزارش انجمن قلب آمریکا (AHA)، حدود نیمی از بزرگسالان در ایالات متحده فشار خون بالا دارند.
از آنجایی که این وضعیت اغلب بدون علائم قابل توجهی بروز میکند، تشخیص زودهنگام و دقیق آن به ویژه در طول معاینات معمول بسیار حیاتی است.
فهرست مطالب
بدترین موقعیتها برای اندازهگیری فشار خون
دکتر تامی بردی، نویسنده اصلی این مطالعه گفت: «این مطالعه تأیید میکند که موقعیت بازو در طول اندازهگیری فشار خون تأثیر زیادی بر دقت نتایج دارد.»
وی تأکید کرد: «حتی انحرافات کوچک از دستورالعملهای توصیه شده میتواند تأثیر قابل توجهی بر تشخیص و درمان بیمار داشته باشد.»
این مطالعه تأثیر سه موقعیت بازو بر اندازهگیری فشار خون را آزمایش کرد، که شامل قرار دادن بازو روی میز، قرار دادن آن روی زانو و رها کردن بازو در کنار بدن بود.
بر اساس یافتهها، قرار دادن بازو روی زانو فشار خون سیستولیک را به طور متوسط ۳.۹ میلیمتر جیوه و فشار خون دیاستولیک (عدد پایین در اندازهگیری فشار خون که فشار بین ضربانهای قلب را اندازهگیری میکند) را ۴.۰ میلیمتر جیوه بیش از حد برآورد کرد.
موقعیت بازوی رها شده در کنار بدن از حالت قبلی دقیقتر نبود و فشار خون سیستولیک را به طور متوسط ۶.۵ میلیمتر جیوه و فشار خون دیاستولیک را ۴.۴ میلیمتر جیوه بیش از حد برآورد کرد.
محققان برای آزمایش فرضیه خود، ۱۳۳ شرکتکننده بین سنین ۱۸ تا ۸۰ سال را جذب کردند که ۷۸ درصد از آنها سیاهپوست و ۵۲ درصد زن بودند. نتایج تأثیر موقعیت نادرست بازو در طول اندازهگیری فشار خون را نشان داد.
برآورد بیش از حد ناشی از موقعیت نادرست بازو، به ویژه بازوی رها شده در کنار بدن، میتواند به راحتی باعث تشخیص نادرست فشار خون بالا شود.
به عنوان مثال، شری لیو، یکی از محققان این مطالعه، اشاره کرد که برآورد بیش از حد فشار خون سیستولیک به میزان ۶.۵ میلیمتر جیوه میتواند باعث خوانش ۱۳۰ یا بالاتر شود که به عنوان فشار خون مرحله ۲ طبقهبندی میشود.
اندازهگیری صحیح کدام است؟
محققان هشدار دادند در حالی که یافتههای آنها به خوانشهای فشار خون گرفته شده با دستگاههای خودکار اعمال میشود، نتایج ممکن است به سایر دستگاههای اندازهگیری فشار خون تعمیم نیابد.
با وجود این، نتایج مطالعه واضح است و پزشکان باید به تکنیکهای صحیح اندازهگیری توجه بیشتری داشته باشند و بیماران باید از قرارگیری صحیح موقعیت بازوی خود در طول اندازهگیری فشار خون، اطمینان حاصل کنند.
دکتر بردی بر اهمیت پیروی از دستورالعملهای بالینی برای اندازهگیری دقیق تأکید کرد، که شامل استفاده از اندازه مناسب کاف، درست بودن حالت کمر بیمار، پاهای بدون تقاطع با کف پاهای صاف روی زمین و موقعیت مناسب از بازو است.
به طور خاص، دستورالعملها توصیه میکنند که بازو در سطح قلب قرار گیرد و روی یک سطح محکم مانند میز باشد.
با وجود این توصیههای واضح، دکتر بردی اشاره کرد که اندازهگیریهای فشار خون اغلب با بیماران نشسته روی میزهای معاینه بدون در نظر گرفتن موقعیت بازو انجام میشود که باعث برآوردهای بیش از حدی خواهد شد که میتواند تشخیص صحیح فشار خون بیمار را تغییر دهد.
دکتر بردی تأکید کرد که حتی کمترین میزان تشخیص نادرست فشار خون میتواند باعث درمانها یا داروهای غیرضروری شود که ممکن است بر کیفیت زندگی بیمار تأثیر بگذارد.
با توجه به اینکه فشار خون بالا اغلب از طریق تغییرات سبک زندگی و دارو مدیریت میشود، تشخیص صحیح برای جلوگیری از درمان بیش از حد یا کمدرمانی بسیار مهم است.