یک مطالعۀ جدید نشان داده است که یک اسپری بینی خانگی به نام اتریپامیل، به صورت ایمن و مؤثر تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال یا PSVT را درمان میکند.
به گزارش تکناک، تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال (PSVT) وضعیتی است که باعث ضربان قلب سریع میشود و اکنون مطالعهای از دانشگاه ویل کرنل نشان داده است که اسپری بینی اتریپامیل میتواند به طور مؤثر و ایمن ریتمهای سریع و غیرطبیعی قلب مرتبط با این بیماری را بدون کمک پزشک در خانه درمان کند و مراجعه به بیمارستان را کاهش دهد. در این تحقیق که روی ۱۱۱۶ بیمار انجام شد، بیش از دو سوم بیماران بهبودی علائم را در مدت زمان کوتاهی تجربه کردند. این روش میتواند جایگزینی برای درمانهای تهاجمیتر باشد.
این مطالعه که در مجلۀ Journal of the American College of Cardiology منتشر شده است، شواهد واقعی را ارائه میدهد که داروی آزمایشی اتریپامیل، برای طیف وسیعی از بیمارانی که به تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال (PSVT) مبتلا هستند، ایمن و مؤثر میباشد. این اسپری میتواند به طور قابل توجهی نیاز مراجعه به بیمارستان و درمانهای تهاجمیتر را کاهش دهد.
این تحقیق از جدیدترین مجموعه پژوهشهایی است که توسط محققی به نام دکتر جیمز آیپ و همکارانش برای نشان دادن پتانسیل اسپری بینی مسدودکنندۀ کانال کلسیم تریپامیل به عنوان یک درمان خانگی PSVT، انجام شده است.
علائم و درمانهای مرسوم برای PSVT
بیماران مبتلا به PSVT ریتمهای سریع ناگهانی و مکرر قلب را تجربه میکنند، که در اثر فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در حفرههای فوقانی قلب ایجاد میشود. اگرچه این دورهها در بیشتر مواقع کشنده نیستند، امّا میتوانند ترسناک باشند و باعث تنگی نفس، درد قفسۀ سینه، سرگیجه یا غش، همچنین مراجعههای مکرر به اورژانس شوند.
درمان PSVT اغلب نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای دریافت داروی داخل وریدی دارد. برخی از بیماران تحت روشی به نام ابلیشن قلبی قرار میگیرند، که در آن پزشک سیمهای نازکی را از طریق رگهای خونی آنها به قلب میکشد و از آنها برای درمان اتصال کوتاه که باعث ریتم غیرطبیعی قلب میشود، استفاده میکند.
دکتر آیپ و همکارانش در گذشته نشان دادند که تقریباً دو سوم بیماران مبتلا به PSVT که یک یا چند دوز از مسدودکنندۀ کانال کلسیم اتریپامیل را بدون پزشک مصرف کردند، به طور متوسط در 17 دقیقه تجربۀ تسکین علائم را داشتند. آخرین مطالعه مبتنی بر این یافتهها است و نشان میدهد که اتریپامیل در شرایط واقعیتر در جمعیت بزرگتری از بیماران بیخطر و مؤثر میباشد و میتواند به طور ایمن برای درمان PSVT استفاده شود.
مطالعۀ جدید، 1116 بیمار را در 148 منطقه در ایالات متحده، کانادا و آمریکای جنوبی مورد بررسی قرار داد. مانند مطالعات قبلی استفاده از این اسپری بینی نیازی به دوز تعیین شده توسط پزشک نداشت. همچنین این مطالعه شامل بیمارانی با سابقۀ فیبریلاسیون دهلیزی یا فلوتر دهلیزی بود که از مطالعات قبلی حذف شدند. بیماران پس از مصرف خودسرانۀ اولین دوز، قلب خود را به مدت یک ساعت با یک مانیتور الکتروکاردیوگرام خانگی تحت نظر گرفتند و در صورت لزوم یک دوز اضافی مصرف کردند.
دو سوم بیماران در طول یک ساعت تسکین را تجربه کردند و میانگین زمان لازم برای تسکین علائم 17 دقیقه بود. علائم خفیف و موقت بینی مانند: آبریزش بینی، احتقان یا ناراحتی بینی و خون دماغ پس از اولین استفاده از اتریپامیل شایع بود، امّا با استفادۀ بعدی این عوارض کمتر رخ دادند.